Monnal™ T60 Advanced

Le Monnal™ T60 Advanced assure une ventilation mécanique continue sans rupture thérapeutique pour les patients critiques en transfert.

• Types de transport : Extra-hospitalier, intra-hospitalier et inter-hospitalier.
• Distances : Adapté aussi bien aux courts qu'aux longs déplacements.

Oui, un capteur mesure la pression de 600 à 1150 hPa et compense automatiquement les variations d'altitude de -500 m à +4000 m.

• Fonctionnement automatique : Mesure continue de la pression atmosphérique par capteur barométrique.
• Précision clinique : Compensation automatique garantissant la délivrance du volume de gaz réglé, quelles que soient les variations d'altitude.

Le modèle Advanced intègre une nouvelle interface, les modes APRV/ECLS/CPV CO2 et 8 surveillances, mais retire le mode d'urgence AVCV.

• Nouvelles fonctionnalités : Nouvelle interface utilisateur, mode APRV, environnement ECLS et solution CPV (CPV CO2).
• Nouveaux paramètres de monitorage : Vte/PBW, Driving Pressure (DP), Spont MVe, Fspont, Cstat, Cdyn, Rstat et rapport I:E.
• Retrait : Le mode d'urgence AVCV n'est plus disponible sur cette version.

Le ventilateur dispose d'une sacoche de transport, d'un support mural de recharge, d'un support universel hospitalier et d'un pied roulant.

• Sacoche de transport
• Support mural de recharge
• Support universel intra-hospitalier
• Pied roulant

Il s'utilise en milieu intra-hospitalier (urgences, réanimation, soins intensifs) et extra-hospitalier (ambulances, hélicoptères, avions).

• Intra-hospitalier : Services d'urgence, salles de déchocage, soins intensifs, soins de suite post-réanimation/post-interventionnels et transferts inter-hospitaliers.
• Extra-hospitalier : Unités mobiles terrestres (ambulances) et unités mobiles aériennes (hélicoptères, avions, transports sanitaires longue distance).

Le Monnal™ T60 Advanced est adapté à la prise en charge des adultes, des enfants et des nourrissons pesant à partir de 3 kg.

L'appareil intègre de série les modes V(A)C, VP(A)C, VS/AI et CPAP (en invasive et VNI), ainsi que les modes VACI et APRV.

• V(A)C : Ventilation (Assistée) Contrôlée en volume (VI et VNI)
• VP(A)C : Ventilation en Pression (Assistée) Contrôlée (VI et VNI)
• VS/AI : Ventilation Spontanée avec Aide Inspiratoire (VI et VNI)
• CPAP : Continuous Positive Airway Pressure (VI et VNI)
• VACI : Ventilation Assistée Contrôlée Intermittente
• APRV : Airway Pressure Release Ventilation

Les options ventilatoires incluent les modes AI-Pro, VCRP (Régulation de Pression), PVACI ainsi que la modalité Duo-levels.

• AI-Pro
• VCRP : Ventilation Contrôlée à Régulation de Pression
• PVACI : Ventilation Assistée Contrôlée Intermittente en Pression
• Duo-levels

La fonction Hflow délivre de l'oxygène à haut débit nasal en préservant l'humidité et la chaleur. Un humidificateur est obligatoire.

• Principe : Apporte un débit élevé d'oxygène en respectant les conditions naturelles de chaleur et d'humidité des poumons lors d'une ventilation spontanée.
• Prérequis : Nécessite l'installation systématique d'un humidificateur pour garantir le confort et l'efficacité du traitement.

L'appareil propose le calcul du PBW, le mode HFlow mémorisé, la solution d'urgence CPV™ et la conservation des paramètres communs.

• Calcul du poids théorique (PBW) : La saisie du sexe et de la taille affiche automatiquement le ratio Vt/Poids prédit et le monitorage VTe/PBW.
• Mode HFlow : Applique ses propres paramètres et restaure la configuration précédente du patient lors de son arrêt.
• Mode d'urgence (CPV™) : Réinitialise les réglages en cours pour appliquer immédiatement des valeurs de sécurité par défaut.
• Changement de mode : Conserve les paramètres communs entre deux modes et mémorise les autres en arrière-plan.

La ventilation protectrice préserve les poumons grâce aux indicateurs VTe/PBW (6 ml/kg), Pplateau (<30 cmH2O) et Driving Pressure (<14 cmH2O).

• Rapport VTe/PBW : Délivre un volume adapté au poids prédit du patient (cible : 6 ml/kg x PBW).
• Pression plateau (Pplateau) : Permet de contrôler la pression alvéolaire (cible : < 30 cmH2O).
• Driving Pressure (DP) : Évalue le stress mécanique appliqué aux poumons (cible : < 14 cmH2O).

La Driving Pressure (DP) mesure la pression élastique du patient par le calcul Pplateau - PEP. Elle doit rester inférieure à 14 cmH2O.

Pour obtenir l'équivalent de la VAC d'urgence, il convient de régler le trigger et la FiO2 selon les consignes prédéfinies de l'appareil.

L'alarme signale une situation nécessitant une intervention soignante via des signaux visuels, sonores et textuels sur 5 niveaux.

• Signalisation : Alarme visuelle (témoin lumineux clignotant en haut de l'écran), message explicatif à l'écran et bips sonores.
• Niveaux de gravité : Il existe 5 niveaux de criticité d'alarme.

L'appareil gère près de 144 alertes, incluant la déconnexion patient, l'obstruction, les soucis d'alimentation ou de débit d'O2.

Parmi les 144 alarmes répertoriées, on retrouve :

• Déconnexion patient
• Obstruction expiratoire
• Défaut du capteur de débit
• Problème d'alimentation secteur ou batterie débranchée
• Défaut d'alimentation O2
• Pré-oxygénation patient

En cas de fuite, la turbine augmente le débit de rinçage et active le mode valve à la demande pour maintenir la PEP constante.

Le ventilateur offre 5h d'autonomie via 2 batteries de 2h30 (interne et extractible), interchangeable à chaud sur le terrain.

• Autonomie totale : 5 heures grâce à deux batteries (1 interne de 2h30 + 1 extractible de 2h30).
• Remplacement à chaud : La batterie externe peut être remplacée sur le terrain sans interrompre la ventilation (si vous disposez de batteries extractibles supplémentaires).

La recharge se fait sur secteur, en priorité sur la batterie interne. Comptez 2h20 par batterie hors ventilation et 5h30 en ventilation.

• Priorité de charge : La batterie interne se recharge en premier, suivie de la batterie extractible (si présente).
• Temps de charge (par batterie) : Environ 2h20 si l'appareil est éteint/hors ventilation, et 5h30 si l'appareil est en cours de ventilation.

Oui, la batterie extractible peut être rechargée de manière totalement indépendante de l'appareil grâce au kit chargeur externe.

La valve transparente est jetable. La valve bleue est réutilisable et autoclavable, mais sa membrane en silicone est à usage unique.

• Modèle transparent : À usage unique, doit être jeté après chaque utilisation.
• Modèle bleu : Corps de valve réutilisable et autoclavable. La membrane en silicone reste obligatoirement à usage unique.

Le protocole comprend le démontage, la pré-désinfection par immersion, le séchage, la stérilisation Prion à 134°C et un test auto.

Étaples requises après chaque utilisation :

1. Démontage : Retirer le circuit patient complet (tuyaux, raccords, pièges à eau, pièce en Y).
2. Séparation : Éjecter l'ensemble expiratoire via le bouton poussoir, détacher le capteur à fil chaud du corps de valve et jeter la membrane usagée.
3. Pré-désinfection : Immerger les composants dans un bain de pré-désinfection puis rincer à l'eau claire.
   (Attention : Ne jamais passer le capteur de débit à fil chaud directement sous un jet d'eau, procéder uniquement par immersion).
4. Séchage : Laisser sécher sur du papier absorbant.
5. Stérilisation : Conditionner les pièces sèches et lancer un cycle Prion à 134 °C pendant 18 minutes (maximum 50 cycles par pièce).
6. Remontage et test : Utiliser des gants propres, installer une membrane neuve, remonter le dispositif et réaliser obligatoirement un autotest.

Les contrôles ont lieu tous les 6 mois (filtre air, batteries), 1 an (révision technicien) et 2 ans (changement des batteries).

• Tous les 6 mois :
  • Contrôle et remplacement du filtre à air turbine Monnal™ Clean'In (ne jamais le désinfecter, laver ou stériliser).
  • Vérification de l'autonomie des batteries.
  • Remplacement du filtre bactériologique selon les préconisations fabricant.
• Tous les ans : Maintenance préventive réalisée par un technicien agréé.
• Tous les 2 ans : Remplacement des batteries extractibles et remplacement de la batterie interne (obligatoirement par un technicien).

Ils sont recommandés avant chaque patient. Après utilisation d'O2, ventiler quelques minutes à 21% d'O2 avant de lancer le test.

Non, sa turbine intégrée le rend autonome en air ambiant. Seule une source d'oxygène reste nécessaire pour enrichir le mélange.

• Autonomie en air : Fonctionne de manière autonome grâce à sa turbine intégrée.
• Apport d'O2 : Nécessite une source d'oxygène (bouteille ou prise murale) pour régler la FiO2 de 21 % à 100 %.

Le Monnal™ T60 Advanced nécessite l'utilisation d'un circuit patient double branche, adapté selon la taille (adulte ou pédiatrique).

La valve Monnal™ EVA se compose de 3 éléments : un corps de valve, une membrane à usage unique et un capteur de débit expiratoire.

Oui, la valve expiratoire Monnal™ EVA, les circuits patients et le filtre bactériologique sont identiques entre les deux versions.

L'appareil requiert un filtre bactériologique hydrophobe obligatoire en sortie inspiratoire et un filtre HME recommandé en Y.

• Filtre bactériologique hydrophobe (obligatoire) : Positionné à la sortie inspiratoire du ventilateur pour éviter toute contamination de la machine.
• Filtre HME (recommandé) : Échangeur de chaleur et d'humidité positionné sur la pièce en Y du circuit patient.

La solution CPV™ optimise la prise en charge de l'arrêt cardiaque en 1 clic grâce à des réglages conformes aux directives de l'ERC.

• Assistance à la RCP : Harmonise la ventilation et la circulation pendant la réanimation cardiopulmonaire.
• Sécurité accrue : Consignes et seuils d'alarme préconfigurés selon les recommandations internationales du European Resuscitation Council pour éviter les erreurs d'ajustement.

Couplée à la sonde IRMA™, la CPV™ CO2 mesure le CO2 pour évaluer la RCP, détecter un RACS et adapter la ventilation en un clic.

L'environnement ECLS facilite la transition vers l'ECMO en ventilation en pression, visant à maintenir les poumons actifs.

• Transition sécurisée : Conçu pour les modes en pression, il maintient l'activité pulmonaire et optimise l'oxygénation lors de la mise en place d'une ECMO.
• Gestion des alarmes : Adapte intelligemment les seuils d'alarme pour éviter les fausses alertes durant cette phase critique.
• Patients : Convient aux adultes et aux enfants.

Conçu pour l'ECMO Veino-Veineuse, l'ECLS s'utilise aussi en ECMO VA, par exemple en copiant-collant les paramètres de ventilation VAC.

L'APRV est un mode invasif à deux niveaux de pression pour atteintes sévères, préservant la respiration spontanée non curarisée.

Les données s'exportent par clé USB, transmission automatique sur le réseau hospitalier ou sans fil via un dongle Bluetooth dédié.

• Export manuel : Via une clé USB.
• Réseau hospitalier : Transmission automatique en temps réel vers les logiciels de recueil de données et de monitorage centralisé.
• Bluetooth : Transfert sans fil vers une tablette ou un appareil compatible à l'aide d'un dongle dédié.

Des formations sur site à la livraison, des modules de E-learning sur le site ALMS et l'application Bleam sont mis à disposition.

• Formations dispensées au personnel médical lors de la livraison de l'appareil.
• Modules E-learning accessibles sur le site internet ALMS.
• Application Bleam pour un accès instantané aux documents (brochures, manuels d'utilisation, tutoriels).

Les mises à jour du logiciel s'effectuent simplement par clé USB ou via une liaison USB avec des outils informatiques standards.

Oui, le Monnal™ T60 Advanced est référencé au catalogue de l'UGAP afin de simplifier et d'accélérer vos procédures d'achat.

Oui, l'écran tactile réagit parfaitement aux gants médicaux et la certification IP34 garantit sa résistance aux projections d'eau.

• Utilisation avec gants : Interface tactile optimisée pour répondre avec précision à travers des gants de protection médicaux.
• Résistance à la pluie : Indice de protection IP34 protégeant l'appareil contre les projections d'eau lors d'interventions en extérieur.